ناهنجاری های رایج جنین در سه ماهه اول بارداری
بهمن ۹, ۱۳۹۷
هفته یازدهم بارداری
هفته یازدهم بارداری
بهمن ۱۵, ۱۳۹۷
نمایش همه

اعداد نرمال سونوگرافی غربالگری

اعداد نرمال در سونوگرافی غربالگری

اعداد نرمال در سونوگرافی غربالگری

سونوگرافی NT نوعی تست غربالگری است که در دوران بارداری انجام می شود . در این تست ضخامت مایع در زیر پوست پشت گردن جنین اندازه گیری میشود . در سونوی آنومالی نیز دور سر، دور شکم، استخوان ران و … اندازه گیری میشود. حال سوال اینجاست که اعداد نرمال سونوگرافی غربالگری ( NT، آنومالی) چیست؟

اعداد نرمال سونوگرافی غربالگری

فهرست

مقادیر نرمال در سونوگرافی NT

باید بدانیم که NT  کمتر از ۳٫۵ میلیمتر زمانی که اندازه ی کودک شما بین ۴۵ میلیمتر و یا ۱٫۸ اینچ و ۸۴ میلیمتر یا ۳ . ۳ دهم اینچ باشد، طبیعی است. معمولاً NT با روند رشد جنین شما بزرگ می شود تصویر زیر ایده ای درباره تفاوت سطوح NT به شما خواهد داد. یک نوزاد با NT  1.3 میلی متری در محدوده نرمال قرار دارد. ۹ تا از هر ۱۰ جنین با اندازه بین ۲ و ۵ میلیمتر و ۳ و ۵ میلیمتر دچار سندروم داون نیستند.

زمانی که NT بزرگ تر میشود ریسک سندروم داون و سایر شرایط غیرطبیعی کروموزومی افزایش می یابد .یک کودک با ان تی ۶ میلیمتر ریسک بالاتری برای داشتن سندرم داون و همچنین سایر شرایط غیرطبیعی کروموزومی بیماری های قلب دارد. با این حال حتّی یک اندازه گیری ان تی نرمال می‌توانند لازم باشد که با یک تست خون و سایر فاکتورها مانند سن شما همراه شود. رادیولوژیست ممکن است اندازه گیری های NT نتایج تست خون و سایر فاکتورها را درنظرداشته باشد تا بتواند نتیجه گیری کند و تخمین دقیق‌تری از ریسک سندروم داون بزند.

مثال هایی از NT نرمال
مثال هایی از NT نرمال
مثالی از NT غیر نرمال
مثالی از NT غیر نرمال

سونوگرافی NT در هفته ۱۱ تا ۱۴ بارداری

هر NT فاکتوری را تعیین میکند که در محاسبات در خطر پیش فرض ضرب می‌شود تا ریسک جدیدی را تخمین بزند هرچه NT بزرگ تر باشد فاکتور ضرب شونده بزرگتر می شود و ریسک افزایش می یابد برعکس هر چه NT کوچکتر باشد فاکتور ضرب شونده کوچک تر می شود و خطر کاهش می یابد.

اعداد نرمال سونوگرافی غربالگری
اعداد نرمال سونوگرافی غربالگری

چه ناهنجاری هایی ممکن است در صفحه اسکن مشاهده شود؟

 فرد سونوگرافی کننده لیستی از شرایط دارد تا در اسکن ها به دنبال آنها بگردد . برخی شرایط زمانی که نوزاد به دنیا بیاید قابل درمان هستند، به صورت نادر شرایطی ممکن است وجود داشته باشد که نوزاد نتواند تحمل کند. اگر شرایط قابل درمان باشد به تیم بیمارستان کمک می شود تا مطمئن شوند کودک  پس از تولد کمک را زمانی دریافت کرده که به آن نیاز داشته است. برخی شرایط راحت‌تر از بقیه تشخیص داده می شوندو تشخیص برخی از آنها دشوار است. در زیر لیستی ارائه داده شده است که این شرایط را مشخص می‌کند و درصد اینکه چقدر احتمال دارد تا شخص سونوگرافی کننده این شرایط را مشاهده کند.

زمانی که کودک شما شرایط زیر را داشته باشد:

  • عدم وجود قسمت بالایی سر ۹۸ درصد
  • شکاف لب: ۷۵ درصد
  • نقص دیواره شکمی، جایی که روده و کبد برآمده می شود (اگزوپالوز): ۸۰ درصد
  • نقص دیواره شکمی، جایی که روده (gastroschisis) برآمده می شود: ۹۸ درصد
  • عدم وجود یا بسیار کوتاه بودن اندامها (دیسپلازی کشنده): ۶۰ درصد
  • نقص نخاعی (اسپینا بیفیدا) : ۹۰درصد
  • مشکلات عمده کلیه (کلیه های غیر طبیعی): ۸۴ درصد
  • سوراخ در قفسه سینه و عضله شکم (فتق دیافراگم): ۶۰ درصد
  • سندرم ادواردز یا سندرم پاتو (اختلالات کروموزومی): ۹۵ درصد
  • مشکلات عمده قلب (نقص اتاقک، دریچه یا عروق): ۵۰ درصد

بعضی از شرایط، از جمله نقص قلب و انسداد روده، ممکن است تا بعد از بارداری شما دیده نشود. به نظر می رسد که انجام دادن اسکن برای ناهنجاری ها، همه شرایط را رد می کند، زیرا اکثریت قریب به اتفاق نوزادان سالم به دنیا می آیند.

طول سر (CRL)

اصطلاح (CRL)از قرنهای آغازین قرن بیستم یک روش برای اندازه گیری سر جنین است. مانند اینکه جنین بر روی یک صندلی نشسته باشد فاصله ی بین سر تا باسن او اندازه گیری می شود . درواقع اندازه گیری CRL فاصله بین بالای جنین و باسن او است.

CRL می تواند بین ۷ تا ۱۳ هفته اندازه گیری شود و تخمینی دقیق از سن حاملگی را ارزیابی کند. اندازه گیری CRL می تواند در عرض ۳-۴ روز از آخرین دوره قاعدگی انجام شود. یک نکته مهم برای یادآوری این است که زمانی که تاریخ دقیق توسط CRL اندازه گیری شده است، نباید با اسکن بعدی آن را تغییر داد. به عنوان مثال، اگر یک اسکن دیگر ۶ یا ۸ هفته بعد انجام شود  و بگوید که تاریخ زایمان دورتر است؛ نباید به طور معمول تاریخ را تغییر داد، بلکه باید این نتیجه را گرفته شود که نرخ رشد نوزاد طبق انتظار پیش نمی رود .

قطر دو طرفه (BPD)

قطر بین دو طرف سر. این کار  بعد از ۱۳ هفته اندازه گیری می شود. از حدود ۲٫۴ سNT متر در ۱۳ هفته تا حدود ۹٫۵ سNT متر متغیر است. نوزادان مختلف با وزن  یکسان ممکن است اندازه سر مختلفی داشته باشند، بنابراین تخمین زمان زایمان با این روش به طور کلی غیرقابل اعتماد است.

اسکن آنومالی در ۲۰ هفته

در طی  سنوگرافی آنومالی بخشی هایی از بدن کودک شما را اندازه گیری می کند تا ببینید که چقدر رشد می کند.

دور سر (HC)

دور سر و یا HC اندازه گیری دور سر جنین است که معمولا بعد از ۱۳ هفته بارداری انجام می شود.

 دور شکم (AC)

مهمترین اندازه گیری در اواخر بارداری است. این بیشتر نشان دهنده اندازه و وزن جنین است نه سن او. اندازه گیری های سریالی در نظارت بر رشد جنین مفید هستند. اندازه گیری های AC نباید برای تخمین زمان زایمان استفاده شود.

طول استخوان ران (فمور) (FL)

طولانی ترین استخوان در بدن را اندازه گیری می کنند که رشد طولی جنین را نشان می دهد. میزان مفید بودن آن مشابه با BPD است. از حدود ۱٫۵ سNT متر در ۱۴ هفته تا حدود ۷٫۸ سNTمتر افزایش می یابد. همانند BPD، استفاده از FL باید در اسرع وقت انجام شود. اندازه گیری ها باید با آنچه که برای کودک شما انتظار می رود، مطابقت داشته باشد. اگر اسکن ناهنجاری شما اول اسکنتان بوده است، می تواند برای تخمین تاریخ زایمان مورد استفاده قرار گیرد.

چرا سونوگرافی آنومالی دکتر شاکری؟
(کلیک کنید)

جدول اندازه گیری های سونوگرافی در دوران بارداری

اندازه گیری (با واحد میلی متر)  جدول زیر، نشان دهنده میانگین مقادیر برای هر هفته سن حاملگی است.

Gestational Age
(Weeks)
Sac Size
CRL
BPD
Femur Length
FL
Head Circumference HC
Abdominal Circumference AC
۴ weeks

۳

         
۵ weeks

۶

         
۶ weeks

۱۴

         
۷ weeks

۲۷

۸

       
۸ weeks

۲۹

۱۵

       
۹ weeks

۳۳

۲۱

       
۱۰ weeks
 

۳۱

       
۱۱ weeks
 

۴۱

       
۱۲ weeks
 

۵۱

۲۱

۸

۷۰

۵۶

۱۳ weeks
 

۷۱

۲۵

۱۱

۸۴

۶۹

۱۴ weeks
   

۲۸

۱۵

۹۸

۸۱

۱۵ weeks
   

۳۲

۱۸

۱۱۱

۹۳

۱۶ weeks
   

۳۵

۲۱

۱۲۴

۱۰۵

۱۷ weeks
   

۳۹

۲۴

۱۳۷

۱۱۷

۱۸ weeks
   

۴۲

۲۷

۱۵۰

۱۲۹

۱۹ weeks
   

۴۶

۳۰

۱۶۲

۱۴۱

۲۰ weeks
   

۴۹

۳۳

۱۷۵

۱۵۲

۲۱ weeks
   

۵۲

۳۶

۱۸۷

۱۶۴

۲۲ weeks
   

۵۵

۳۹

۱۹۸

۱۷۵

۲۳ weeks
   

۵۸

۴۲

۲۱۰

۱۸۶

۲۴ weeks
   

۶۱

۴۴

۲۲۱

۱۹۷

۲۵ weeks
   

۶۴

۴۷

۲۳۲

۲۰۸

۲۶ weeks
   

۶۷

۴۹

۲۴۲

۲۱۹

۲۷ weeks
   

۶۹

۵۲

۲۵۲

۲۲۹

۲۸ weeks
   

۷۲

۵۴

۲۶۲

۲۴۰

۲۹ weeks
   

۷۴

۵۶

۲۷۱

۲۵۰

۳۰ weeks
   

۷۷

۵۹

۲۸۰

۲۶۰

۳۱ weeks
   

۷۹

۶۱

۲۸۸

۲۷۰

۳۲ weeks
   

۸۲

۶۳

۲۹۶

۲۸۰

۳۳ weeks
   

۸۴

۶۵

۳۰۴

۲۹۰

۳۴ weeks
   

۸۶

۶۷

۳۱۱

۲۹۹

۳۵ weeks
   

۸۸

۶۸

۳۱۸

۳۰۹

۳۶ weeks
   

۹۰

۷۰

۳۲۴

۳۱۸

۳۷ weeks
   

۹۲

۷۲

۳۳۰

۳۲۷

۳۸ weeks
   

۹۴

۷۳

۳۳۵

۳۳۶

۳۹ weeks
   

۹۵

۷۵

۳۴۰

۳۴۵

۴۰ weeks
   

۹۷

۷۶

۳۴۴

۳۵۴

۴۱ weeks
   

۹۸

۷۸

۳۴۸

۳۶۲

۴۲ weeks
   

۱۰۰

۷۹

۳۵۱

۳۷۱

Call Now Button
Social media & sharing icons powered by UltimatelySocial